八旬老人心脏“阀门”关不拢 医生用“小夹子”巧修“心门”

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 林琳 通讯员 刘姗姗）81岁婆婆饱受胸闷、气喘(qìchuǎn)折磨长达两年多，检查发现其心脏的“阀门”关不拢，原来(yuánlái)是二尖瓣腱索断裂后叶脱垂，伴重度反流(fǎnliú)，而传统外科手术(shǒushù)风险高(gāo)。面对这一棘手难题，近日，武汉市中心医院心血管(xīnxuèguǎn)内科专家团队另辟蹊径，通过微创介入手术，巧妙地用“小夹子”修复了她关不上的“心门”，让老人重获健康生活。 心血管内科专家团队为患者实施(shíshī)介入手术。通讯员供图 赵婆婆（化姓）今年81岁，3年前曾突发急性心肌梗塞合并机械并发症，虽经(suījīng)急诊介入手术开通了冠脉(guānmài)，但由于二尖瓣腱索断裂、后叶脱垂，导致二尖瓣重度反流、心力衰竭，此后胸闷、气喘症状如影随形。近两个月(yuè)，她感觉症状明显加重(jiāzhòng)，夜间睡觉都无法平卧，严重影响生活质量。在家人的陪同下，赵婆婆来到武汉市中心医院后湖院区(yuànqū)寻求治疗(zhìliáo)。 入院后，心血管内科专家团队对赵婆婆的病情进行全面评估与深入讨论，患者二尖瓣重度反流情况若不(bù)及时干预，心力衰竭(xīnlìshuāijié)症状将持续恶化，甚至危及生命(shēngmìng)。然而，赵婆婆年事已高，还(hái)合并肿瘤、风湿免疫等多种疾病，外科开胸手术风险较高，药物治疗效果也不理想。 面对这一治疗困局，心血管内科(nèikē)齐海军副主任医师带领结构性心脏病(xīnzàngbìng)团队最终决定为其实施经导管二尖瓣缘对缘修复术（TEER），通过微创介入的方式，利用导管将“夹子(jiāzi)”精准(jīngzhǔn)植入二尖瓣反流部位，修复瓣膜功能。 经过充分的术前准备，心血管内科专家团队为赵婆婆实施了TEER手术，通过股静脉穿刺入路(rùlù)，在超声及影像引导下，将二尖瓣(èrjiānbàn)夹精准输送至二尖瓣病变部位，成功夹持脱垂区域瓣叶。术后，赵婆婆胸闷气喘的症状明显缓解，心脏超声显示(xiǎnshì)反流量从重度降(jiàng)至微量。 该院心血管内科周逸主任医师介绍，二尖瓣是心脏的关键(guānjiàn)“阀门”，位于左心房与左心室(zuǒxīnshì)之间，共有前瓣和后瓣两个(liǎnggè)瓣叶，如同两扇门，任何一扇门出现脱垂、对合不良可造成二尖瓣关闭不全，血液便会从左心室反流(fǎnliú)至左心房。长期二尖瓣反流若不及时(jíshí)治疗，会使心脏负担加重，逐渐发展到严重的心力衰竭，严重威胁患者生命。 6月3日(rì)，武汉市中心医院（武汉市心血管病医院）心血管内科学科主任陈曼华(chénmànhuá)主任医师介绍，TEER手术作为结构性心脏病微创治疗领域的(de)重大突破，通过股静脉入路实现介入治疗，可显著(xiǎnzhù)降低手术创伤及并发症风险，为高龄、高手术风险的二尖瓣(èrjiānbàn)反流患者带来了新的希望，极大改善患者的生活质量和预后。